红细胞分布宽度、中性粒细胞与淋巴细胞比值和脑小血管病影像学总负荷的相关性分析

作者：孙晨; 刘国荣^*; 潘晓华

来源：华西医学, 2023, 38(05): 674-679.

• 红细胞分布宽度
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 脑小血管病
• 影像学总负荷

目的 探讨脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）患者红细胞分布宽度（red blood cell distribution width, RDW）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio, NLR）与CSVD影像学总负荷的相关性。预测RDW、NLR及其联合指标对CSVD影像学高负荷的临床诊断价值。方法 回顾性收集2018年10月—2022年10月在包头市中心医院神经内科住院治疗的CSVD患者的病历资料。通过评估头颅MRI得出CSVD影像学总负荷并将纳入患者分为低负荷组和高负荷组。比较两组间的一般临床资料、既往病史、血生化指标水平，使用相关性分析方法分析相关指标与CSVD影像学总负荷的关系，使用logistic回归分析方法分析CSVD影像学总负荷的危险因素，绘制受试者操作特征曲线评估检测指标对于临床的诊断价值。结果 共纳入患者320例。其中，低负荷组201例（62.81%），高负荷组119例（37.19%）。除年龄、性别、高血压病史、RDW、NLR外（P<0.05），其余指标两组间的比较差异均无统计学意义（P>0.05）。Spearman相关性分析结果显示，RDW(r=0.445,P<0.001)、NLR(r=0.309,P<0.001)与CSVD影像学总负荷均呈正相关。多因素logistic回归分析结果显示，年龄、男性、RDW、NLR是导致CSVD影像学高负荷的危险因素。RDW、NLR及其联合指标预测发生CSVD的受试者工作特征曲线下的面积分别是0.733、0.644、0.792。结论 在CSVD患者中，RDW及NLR水平与CSVD影像学总负荷相关，是导致CSVD影像学高负荷的独立危险因素。RDW、NLR水平对预测CSVD影像学高负荷有临床诊断价值。

• 单位
  包头市中心医院; 包头市第八医院; 内蒙古科技大学包头医学院; 神经内科