摘要
胶囊内镜(capsule endoscopy,CE)在20年的发展中因其能够无创检查消化道而在全球得以广泛运用。但在临床应用中CE仍有不良事件的发生,包括CE滞留、检查不全、吞咽困难及误吸,值得我们高度重视。CE滞留因其存在肠梗阻、肠穿孔的风险而备受关注,克罗恩病是CE滞留最主要的原因,可通过探路胶囊评估滞留高危患者肠道的通畅性而避免CE滞留的发生。食管检查不全可通过提升CE拍摄频率和系线牵拉对抗重力提高检查完成率;胃腔检查通过磁场操控CE运动以及提升胃清洁度,提高胃检查完成率;小肠和结肠检查不全是由于电池续航时间有限,可通过延长续航时间及减少胃通过时间等方式促进检查的完成。小儿吞咽困难发生率较高,需要内镜辅助递送CE至胃十二指肠中。CE误吸极为罕见,多见于高龄患者,绝大多数可通过咳嗽自行排出。充分掌握CE不良事件的危险因素及规避措施对于推广CE的临床应用具有极高的价值。
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单位长海医院消化内科; 中国人民解放军第二军医大学