甲状腺结节细针穿刺洗脱液透明质酸水平在鉴别诊断甲状腺乳头状癌中的价值

作者：刘沁青; 许静; 刘华; 刘鷖雯; 何怡青; 杜艳; 张国良; 高锋; 杨翠霞^*

来源：检验医学, 2023, 38(04): 320-324.

DOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2023.04.004

• 透明质酸
• 透明质酸合成酶
• 甲状腺结节细针穿刺洗脱液
• 甲状腺乳头状癌

目的 探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺（FNA）洗脱液透明质酸（HA）水平在甲状腺乳头状癌辅助诊断中的价值。方法 选取2021年9月—2022年3月上海交通大学医学院附属第六人民医院60例行超声引导下甲状腺结节FNA的患者，收集FNA洗脱液。依据甲状腺结节FNA病理诊断结果分为良性结节组（24例）和甲状腺癌组（36例）。检测FNA洗脱液HA水平和FNA洗脱液微量细胞中透明质酸合成酶（HAS）mRNA的表达量。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估FNA洗脱液HA诊断甲状腺乳头状癌的效能。结果 甲状腺癌组FNA洗脱液HA水平显著高于良性结节组（P<0.001）。甲状腺癌组HAS2 mRNA相对表达量显著高于良性结节组（P<0.05）,HAS1 mRNA和HAS3 mRNA相对表达量2个组之间差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析结果显示，FNA洗脱液HA诊断甲状腺乳头状癌的曲线下面积为0.793 2，最佳临界值为30.30 ng/mL，敏感性为79.41%，特异性为75.00%。结论 甲状腺结节FNA洗脱液HA水平在鉴别诊断良性、恶性甲状腺结节中有一定的价值，或可成为甲状腺乳头状癌辅助诊断标志物。

• 单位
  中心实验室; 上海交通大学医学院附属第六人民医院