2018年柳州市妇幼保健院细菌耐药监测结果分析

作者:徐少林; 韦小妮; 韦宝斌; 覃培栩; 蓝依依; 李想; 赵春燕*
来源:临床合理用药杂志, 2021, 14(31): 8-16.
DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.31.003

摘要

目的分析柳州市妇幼保健院2018年临床分离细菌的耐药情况,以指导临床合理用药。方法采用自动化仪器法和纸片扩散法进行药敏试验,以CLSI 2017版为判读标准,数据分析使用WHONET 5.6软件。结果2018年医院分离细菌2 488株,其中革兰阴性菌1 361株占54.70%,革兰阳性菌1 127株占45.30%。革兰阴性菌中前5位为大肠埃希菌317株(12.74%)、流感嗜血杆菌296株(11.90%)、肺炎克雷伯菌249株(10.01%)、铜绿假单胞菌112株(4.50%)、卡他莫拉菌112株(4.50%);革兰阳性菌前5位为肺炎链球菌478株(19.21%)、金黄色葡萄球菌285株(11.45%)、无乳链球菌102株(4.10%)、表皮葡萄球菌80株(3.22%)、人葡萄球菌44株(1.77%)。分离菌株的标本类型以下呼吸道标本(包括痰和肺泡灌洗液)占比最多为60.49%(1 505/2 488),其他依次为脓液/分泌物21.54%(536/2 488)、血液6.95%(173/2 488)、尿液4.70%(117/2 488)、其他标本6.31%(157/2 488)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为27.34%和80.52%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别是43.85%和16.87%。结论细菌耐药应引起医院感染部门重视,尤其是多重耐药菌,应加强定期监测,临床根据耐药情况合理用药,预防和减少耐药菌的产生。

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