干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿RSV毛细支气管炎的疗效观察

作者：吴莹; 徐济宝^*; 汪丙松

来源：医学综述, 2021, 27(18): 3739-3744.

• 毛细支气管炎
• 呼吸道合胞病毒
• 布地奈德
• 重组人干扰素α1b
• 喘息发作
• 气道炎症
• 免疫功能

目的探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿呼吸道合胞病毒(RSV)毛细支气管炎的临床疗效。方法选择2018年3月至2020年3月芜湖市第一人民医院收治的小儿RSV毛细支气管炎94例,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各47例。对照组患儿给予布地奈德雾化吸入治疗,每次1 mg,每日2次;观察组在对照组基础上结合重组人干扰素α1b雾化吸入治疗,每次300万IU/(kg·d),每日1次。两组疗程均为7 d。比较两组患儿的临床疗效,治疗前后肺功能[吸气呼气时间比(Ti/Te)、每千克体重潮气量(VT/kg)、呼吸阻力(Rrs)]、气道炎症[白细胞介素(IL)-4、γ干扰素(IFN-γ)、IL-10)和免疫功能指标变化,以及随访3个月内喘息发作情况。结果观察组总有效率高于对照组[95.75%(45/47)比78.72%(37/47)](P<0.05)。Ti/Te、VT/kg、Rrs的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察组治疗后Ti/Te、VT/kg高于对照组,而Rrs低于对照组(P<0.05)。IL-4、IFN-γ和IL-10的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察组治疗后血清IL-4水平低于对照组,IFN-γ、IL-10水平高于对照组(P<0.05)。CD3+、CD4+、CD4+/CD8+的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。随访3个月观察组喘息发生率低于对照组[4.25%(2/47)比21.28%(10/47)](P<0.05)。结论干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿RSV毛细支气管炎的效果显著,有助于减轻患儿气道炎症,增强免疫功能,减少喘息发作。

• 单位
  芜湖市第一人民医院