摘要
目的 观察右美托咪定对七氟烷麻醉后髋关节置换术后患者认知功能的影响。方法 选取2019年1月—2020年12月在绵阳市中心医院行髋关节置换术的患者138例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,其中观察组70例应用右美托咪定对七氟烷麻醉后认知功能障碍预防,对照组68例应用等量生理盐水。比较两组患者麻醉前和术后第1、3、7天的认知功能情况;记录两组患者麻醉后恶心呕吐、心率异常等不良反应发生率;对比麻醉前、麻醉后15 min、麻醉后30 min、麻醉后1 h时患者生命体征变化及术后6、12、24、48 h VAS评分。结果 术后第1、3、7天,观察组MMSE评分分别为(22.45±3.98)分,(24.04±2.74)分,(26.65±2.13)分,高于对照组的(20.24±2.78)分,(21.87±3.86)分,(23.09±1.97)分,差异有统计学意义(t=3.771、3.817、10.185,P<0.05);两组术后6、12、24、48 hVAS评分经评测呈降低趋势,且观察组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者麻醉前、麻醉后15 min、麻醉后30 min及麻醉后1 h的MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组恶心呕吐、心率异常、呼吸抑制不良反应发生率对比(7.14%vs 4.41%),差异无统计学意义(χ2=0.103,P>0.05)。结论 右美托咪定对七氟烷麻醉后髋关节置换术患者,能维持血流动力学稳定,减轻患者术后疼痛,降低认知功能障碍的发生率,对后期恢复具有积极意义。
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单位绵阳市中心医院