CT血管造影对急性缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄和斑块的检测价值

作者：方祖军

来源：现代医用影像学, 2023, 32(08): 1387-1390+1407.

• 急性缺血性脑卒中
• CT血管造影
• 颈部血管超声
• 颈动脉狭窄
• 斑块
• 一致性

目的:探讨CT血管造影(CT angiography, CTA)对急性缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄和斑块的检测价值。方法:选取2018年6月至2021年11月上饶市万年县人民医院神经内科收治的82例急性缺血性脑卒中患者，入院后均接受颈部血管超声(Cervical vascular ultrasound, CVUS)和CTA检查，以数字减影血管造影(Digital subtraction angiography, DSA)结果为金标准，比较CVUS、CTA对颈动脉狭窄和斑块的检出情况，并采用Kappa检验法分析不同检测方法结果的一致性。结果:CTA、CVUS对颈动脉狭窄的诊断准确率分别为90.24%(74/82)、78.05%(64/82),二者差异有统计学意义(χ2=4.571,P<0.05)。一致性检验显示，CTA、CVUS与DSA颈动脉狭窄程度诊断结果的Kappa值依次为0.753、0.663。DSA共检出178个斑块，CTA、CVUS的斑块检出率分别为87.64%(156/178)、78.09%(139/178),二者差异有统计学意义(χ2=5.717,P<0.05)。结论:CTA对急性缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄和斑块的诊断价值均优于CVUS,可作为临床影像学检查的首选手段。

• 单位
  江西省万年县人民医院神经内科