摘要

目的 系统评价银杏叶口服制剂治疗血管性痴呆(vascular dementia, VD)的疗效及安全性。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、PubMed数据库、EMBASE、Cochrane Library及Clinical Trails建库至2018年10月,有关银杏叶口服制剂治疗VD的RCT文献。按照Cochrane协作网推荐方法对纳入文献进行评价及资料提取,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果 共纳入文献17篇,meta分析结果显示,银杏叶口服制剂联合西药治疗在改善VD患者认知能力(简易精神状态检查评分)[MD=2.89,95%CI(2.06~-3.72),P=0.000 1]与日常生活能力(日常生活能力量表评分)[MD=-3.00,95%CI(-4.69~-1.30),P=0.000 5]方面效果优于单纯西药治疗;单纯口服银杏叶制剂与单纯西药疗效比较,差异无统计学意义[MD=-0.93,95%CI(-3.48~1.63),P=0.48];口服银杏叶制剂联合西药治疗VD总有效率优于单纯西药[RR=1.29,95%CI(1.20~1.39),P<0.000 01]。结论 口服银杏叶制剂联合西药治疗VD较常规西药治疗具有一定优势,但仍需大量大样本、高质量的研究支持结论。