摘要
目的探讨老年患者医院获得性肺炎(NP)的致病菌构成并分析其药物敏感性。方法收集医院2009年1月至2010年12月期间符合诊断标准的老年住院患者102例,进行细菌学分布、药物敏感性和耐药性试验。结果 102例患者共分离出142株病原菌,其中铜绿假单胞菌34株、肺炎克雷伯菌23株、金黄色葡萄球菌22株、鲍曼不动杆菌11株、阴沟肠杆菌9株。铜绿假单胞菌对庆大霉素和头孢哌酮较敏感,肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南和头孢哌酮较敏感。革兰阳性菌对克林霉素、红霉素和庆大霉素的耐药性较高,对万古霉素和替考拉宁均敏感。结论革兰阴性菌仍然是医院获得性肺炎感染的主要致病菌,具有多重耐药性。临床经验性治疗时,应尽可能避免单一用药,选择兼顾革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌的抗菌药物,同时及时留取痰标本做细菌培养和药物敏感性试验,依据试验结果选择抗菌药物。