南通海安地区5例新型冠状病毒肺炎的临床特征和诊疗体会

作者：冯剑春; 王华雨; 谢群; 吴丛霞; 邵峰

来源：河北医学, 2020, 26(06): 892-896.

• 新型冠状病毒感染的肺炎
• 临床特征
• 诊疗
• 预后

目的:加强新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)认识,减少误诊并为早期诊治提供参考。方法:全选2020年1月21日至3月3日在南通大学附属海安医院传染科及南通第三人民医院传染科隔离治疗的海安地区发生的COVID-19患者,回顾性分析流行病学、症状体征、实验室和影像学检查等临床特征。结果:共有5例确诊COVID-19患者纳入研究,其中男4例、女1例;年龄32～59岁,平均(43.6±5.7)岁; 3例有武汉居住史或旅居史,1例与其中本地确诊患者有密切接触史,1例女性医务人员与本地确诊患者有可疑接触史;发病到确诊时间为5～10d,平均(7.8±1.5) d;普通型3例,重型1例,危重型1例;发热5例、咳嗽5例、咳痰4例、乏力5例、肌肉酸痛3例、头痛3例、气促胸闷4例、轻度腹痛腹泻1例; LYMPH下降2例,ESR加快1例,心肌酶谱异常5例,肝功能异常3例,PO2下降3例,SO2下降2例; hs-CRP升高2例,IL-6升高2例; 5例患者核酸检测阳性。MSCT检查双侧肺病变4例,右侧肺病变1例,多为节段或亚段性磨玻璃样局限性炎性浸润。经高流量氧疗或辅助呼吸、中西医结合和支持等综合治疗后,均治愈出院;住院时间16～34d,平均(17.8±3.7) d,经随访1个月均未发现明显后遗症。结论:海安地区COVID-19以普通型病例为主,发热为首发症状;危重症和重症病例的病程较短,炎症反应和器官损害程度显著;所有病例均治愈出院。临床医师应综合流行病史和临床特征,结合核酸检测和胸部MSCT检查,提高本地区COVID-19的疾病防治水平。

• 单位
  南通市第三人民医院; 南通大学