摘要
目的分析人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的患者心血管危险因素与臂间血压差异(IAD)的相关关系,明确HIV感染是否有促进动脉粥样硬化的作用。方法采用病例对照研究的方法,比较分析2007—2008年北京协和医院41例未经高效抗逆转录病毒联合疗法(HAART)治疗的HIV患者与43例普通对照人群的传统心血管危险因素和IAD,并进一步分析IAD与HIV感染指标的相关性。结果未经HAART治疗的HIV患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇则均低于对照组(P<0.01)。HIV组患者的臂间收缩压差异(sIAD)和臂间舒张压差异(dIAD)均明显大于对照组[sIAD:(6.22±4.64)mmHg对(2.98±2.69)mmHg,P<0.01;dIAD:(4.20±2.93)mmHg对(2.23±3.17)mmHg,P<0.01](1 mmHg=0.133 kPa)。sIAD与病毒载量的对数成负相关(r=-0.370,P=0.02);而dIAD与HIV感染指标没有明显相关性(P>0.05)。结论即使是未经过HAART治疗的HIV患者,与普通人群相比,仍存在有早发动脉粥样硬化的趋势,因此HIV感染本身可能促进动脉粥样硬化。
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单位中国医学科学院; 北京协和医院; 中国协和医科大学