肝胃百合汤加减治疗消化性溃疡的Meta分析和试验序贯分析

作者：林瑞芳; 俞赟丰; 徐寅; 喻斌^*

来源：云南中医中药杂志, 2022, 43(12): 41-47.

DOI：10.16254/j.cnki.53-1120/r.2022.12.021

• 肝胃百合汤
• 消化性溃疡
• 胃三联疗法
• Meta分析
• 试验序贯分析

目的 系统评价肝胃百合汤加减对比胃三联疗法治疗消化性溃疡的有效性及安全性。方法 检索pubMed、the cochrane library、embase、web of science、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献等数据库，时限从建库至2021年9月，对公开发表的肝胃百合汤加减治疗消化性溃疡的对照试验进行Meta分析和试验序贯分析。结果 共纳入8项研究，总样本量608例。(1)Meta分析结果显示：与胃三联组相比，肝胃百合汤组能有效提高临床症状治愈率[OR=1.79,95%CI=(1.22,2.61),P=0.003]、胃镜检查治愈率[OR=2.09,95%CI=(1.42,3.08),P=0.0002]、临床症状总有效率[OR=3.07,95%CI=(1.94,4.88),P<0.00001]、胃镜检查总有效率[OR=2.92,95%CI=(1.87,4.57),P<0.00001]和Hp根除率[OR=2.11,95%CI=(1.25,3.57),P=0.005],同时有效降低不良反应发生率[OR=0.08,95%CI=(0.03,0.18),P<0.00001]。(2)试验序贯分析结果显示：临床症状总有效率的累计Z值在第5项研究穿越TSA界值，不良反应发生率的累计Z值在第3项研究穿越期望信息值，结果均具有确切结论性。(3)Harbord检验显示不存在显著发表偏倚(P=0.26)。结论 肝胃百合汤加减治疗消化性溃疡的有效性和安全性均优于胃三联疗法，具有在临床应用推广的价值。

• 单位
  湖南中医药大学; 湖南中医药大学第一附属医院