摘要
目的评价洛铂联合5-氟尿嘧啶(LF方案)同步放疗治疗局部晚期食管癌的疗效和安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、The Cochrane Library、Pubmed及Web of Science等数据库,收集LF方案(实验组)和顺铂联合5-氟尿嘧啶(CF方案,对照组)同步放疗治疗局部晚期食管癌的随机对照试验(RCTs),检索时间为自1998年1月至2018年1月。由两名研究者独立按照纳入与排除标准进行文献筛选、数据提取及质量评价,并运用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入4项中文研究,共计260例患者;Meta分析结果显示,实验组治疗有效率(OR=2.39,95%CI 1.32~4.33)、1年生存率(OR=2.34,95%CI 1.25~4.39)、2年生存率(OR=2.53,95%CI 1.46~4.41)均明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组恶心、呕吐发生率低于对照组(OR=0.18,95%CI0.10~0.32),血小板减少发生率高于对照组(OR=2.85,95%CI 1.12~7.25),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组间白细胞减少的发生率和放射性食管炎的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与CF方案相比,LF方案同步放疗治疗局部晚期食管癌具有一定的优势,但结论尚需高质量的随机对照试验进一步验证。