中西医结合治疗直肠癌术后肠麻痹的有效性与安全性的系统评价

作者:胡启超; 屈彩艳; 曾进浩; 郭耀光; 胡纪可; 李聪; 马骁*
来源:中国医院用药评价与分析, 2020, 20(02): 144-148.
DOI:10.14009/j.issn.1672-2124.2020.02.004

摘要

目的:采用荟萃分析(Meta分析)方法,系统评价中西医结合治疗直肠癌术后肠麻痹的有效性与安全性。方法:检索中国知网、PubMed、维普数据库、中国生物医学文献数据库和万方等数据库,搜索公开发表的中西医结合治疗直肠癌术后肠麻痹的随机对照试验(观察组患者采用中西医结合治疗,对照组患者单纯采用西医常规治疗),提取资料并评价文献质量后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,涉及528例患者。Meta分析结果显示,治疗后,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组(RR=1. 22,95%CI=1. 13~1. 32,P<0. 000 01),中医证候积分明显低于对照组(MD=-1. 15,95%CI=-1. 24~-1. 06,P<0. 000 01),肠鸣音恢复时间(MD=-16. 59,95%CI=-19. 05~-14. 14,P <0. 000 01)、排气恢复时间(MD=-12. 30,95%CI=-13. 07~-11. 52,P <0. 000 01)、排便恢复时间(MD=-14. 17,95%CI=-17. 17~-11. 18,P <0. 000 01)和腹胀消失时间(MD=-1. 13,95%CI=-2. 07~-0. 19,P=0. 02)明显短于对照组,差异均有统计学意义;观察组患者的胃肠减压消失时间短于对照组,但差异无统计学意义(MD=-0. 17,95%CI=-1. 83~-1. 49,P=0. 84)。治疗期间,患者无明显不良反应发生。结论:相对于单纯西医常规治疗,中西医结合治疗直肠癌术后肠麻痹具有更好的疗效。鉴于本研究存在的局限性,期待更多高质量、高水平的临床随机对照试验提供更严谨、可靠的数据。