上前牙牙冠、牙槽嵴顶骨缘和牙龈形态的比较研究

作者：周芷萱; 沈铭; 陆胜男; 李俊; 陈宁

来源：中华口腔医学杂志, 2013, 48(4): 211-215.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2013.04.005

• 牙种植
• 解剖学
• 局部
• 锥形束CT

目的 通过锥形束CT图像分析与石膏模型测量,研究成人上前牙牙冠、牙槽嵴顶骨缘、牙龈形态的相关性,为临床种植美学提供解剖依据.方法 选取平均年龄为(23.08 ±6.30)岁的60名牙周健康且无明显错(拾)畸形的汉族成人锥形束CT三维重建图像,测量上前牙唇侧牙槽嵴顶骨缘弧度、牙间骨板宽度和高度,在石膏模型上测量唇侧游离龈缘弧度及牙龈乳头、中切牙牙冠宽高度进行比较.按牙冠宽/高比值分为两组,取比值最高的10名纳入短宽型牙冠组；取比值最低的10名纳入长窄型牙冠组；并分别比较两组上前牙游离龈缘弧度、牙龈乳头形态的差异.结果 ①上前牙区中切牙、侧切牙、尖牙对应的唇侧牙槽嵴顶骨缘弧度分别为(2.33 ±0.16)、(2.29±0.22)、(2.06±0.15),游离龈缘弧度分别为(1.65 ±0.14)、(1.57 ±0.17)、(1.49±0.13),不同牙位对应的骨缘弧度间、龈缘弧度间均有差异,相同牙位对应的骨缘弧度和龈缘弧度显著相关(P＜0.05)；②除中切牙与侧切牙之间外,其余牙间区骨板外形与对应牙龈乳头外形显著相关(P＜0.01)；③与短宽型牙冠相比,长窄型牙冠唇侧游离龈缘弧度较小(1.52 ±0.10)、更为弯曲(P =0.002),牙龈乳头更加细长(牙龈乳头宽高比值(2.16±0.33)(P=0.000).结论 中国汉族成人上前牙游离龈缘弧度、牙龈乳头形态与牙冠形态、牙槽嵴顶骨缘形态显著相关；牙冠呈长窄型、唇侧游离龈缘弧度小、牙龈乳头细长者种植修复的美学风险更大.

• 单位
  南京医科大学附属口腔医院; 南京医科大学