摘要
目的探讨鼻内镜下鼻窦颅底区域疾病手术的价值。方法回顾性总结鼻腔内镜下鼻窦颅底区域手术病例98例,其中脑脊液鼻漏12例,垂体瘤44例,浆细胞瘤1例,圆柱瘤1例,内翻性乳头状瘤9例,骨纤维异常增殖症1例,鼻咽纤维血管瘤2例,侵入颅内的巨大蝶筛窦囊肿2例,孤立性蝶窦病变21例,视神经管骨折5例。结果脑脊液鼻漏12例全部修补成功。44例垂体瘤患者,术后结果优良35例,有效9例,无效0例。1例颅底巨大骨纤维异常增殖症以及1例浆细胞瘤、1例圆柱瘤、9例内翻性乳头状瘤均全切成功,随访1、2a无复发。2例鼻咽纤维血管瘤患者随访2a无复发。2例巨大蝶窦囊肿随访2a无复发。21例孤立性蝶窦病变术后主要症状全部消除。5例视神经减压手术术后4例视力恢复到0.2 ̄0.7,1例无明显改变。结论鼻内镜下处理颅底病变安全,效果确实,避免了外部切口的创伤。
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单位泸州医学院附属医院; 四川大学华西医院