二氧化碳灌注在内镜黏膜下剥离术治疗结直肠肿物中的临床应用

作者：詹磊磊; 张侃; 蔡任军; 刘宇虎

来源：中国内镜杂志, 2021, 27(02): 41-46.

• 二氧化碳
• 空气
• 结直肠肿物
• 内镜黏膜下剥离术
• 临床应用

目的探讨CO2作为灌注气体在内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠肿物中的有效性和安全性。方法选取在东莞市人民医院住院并行ESD治疗结直肠肿物的患者42例,采用随机数字法分为空气组(21例)和CO2组(21例),灌注气体分别采用空气和CO2,记录每组患者ESD成功率、操作时间、出血和穿孔等并发症发生情况;记录术前、术中和术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(SpO2)和经皮二氧化碳分压(PetCO2)的变化;采用视觉模拟量表(VAS)评估术中(到达回盲部)、手术结束时、术后1 h、术后6 h和术后24 h患者的腹痛程度。结果 CO2组术中、手术结束时、术后1 h、术后6 h和术后24 h腹痛评分明显低于空气组(P <0.05)。两组患者术前、术中和术后HR、MAP、SpO2、PetCO2和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论 CO2作为结直肠肿物ESD术中灌注气体较空气安全性更高,能明显减轻患者腹部不适感。

• 单位
  东莞市人民医院