2012—2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

作者：孙立梅; 李晖; 谭小华; 莫艳玲; 郭丽丽; 杨芬; 何剑峰; 柯昌文; 张永慧^*

来源：中华预防医学杂志, 2015, 49(07): 615-620.

• 流行病学
• 腹泻
• 诺如病毒
• 基因分型

目的分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况, 以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法 2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点, 将采集的腹泻病例粪便样本(共10 750份)送至市级CDC, 进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测, 所有阳性样本递送至广东省CDC, 并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型, 共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统, 收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据, 进行社区流行病学分析。结果 2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株, 2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月(T1时期), 各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%(100/421)、15.9%(61/383)、19.2%(95/495), 2013年11月至2014年1月(T2时期), 各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%(90/529)、8.7%(37/426)、11.2%(46/409), 均低于T1时期(χ2值分别为6.65、9.93、10.74, P值分别为0.010、0.002、0.001)。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%(143/543)、14.9%(113/756)(χ2=25.90, P<0.001);T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%(52/516)、14.3%(121/848)(χ2=5.09, P=0.024)。13起暴发疫情中, 食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株, 2012年11月起呈现社区流行, 流行1年后, 强度降低;由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。

• 单位
  广东省疾病预防控制中心