<正>患者,女,79岁,1周前无明显诱因出现间断上腹部不适、烧心、恶心、隐痛,饥饿时明显,进食后稍缓解。1d前无明显诱因出现呕血,间断呕血2次,具体量不祥,为陈旧性咖啡样血,伴明显大汗,乏力。9 h后黑便1次,为暗红色稀便。于早晨就诊于我院门诊,再次出现呕血,为红色鲜血,量约250 ml。查血常规:白细胞计数8.72×109/L,中性粒细胞0.821,红细胞