摘要

目的本研究旨在观察在传统治疗基础上阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并左心功能不全的中远期疗效(24个月)。方法 90例老年冠心病心功能不全患者随机分为治疗组(45例)和对照组(45例),所有患者入选后均应用洋地黄制剂、ACEI/ARB、醛固酮拮抗剂、β受体阻滞剂及利尿剂等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上予阿托伐他汀10 mg 1次/d合用曲美他嗪20 mg 3次/d,用药观察期为24个月。比较两组治疗前后纽约心脏协会心功能分级、四维超声测量的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径和左心室射血分数。结果治疗组与对照组6个月、12个月、18个月、24个月超声测量的左心室收缩功能测定比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组6个月时NYHA心功能分级的比较,差异无统计学意义(P>0.05);12个月、18个月、24个月时NYHA心功能分级的比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在传统治疗基础上阿托伐他汀联合曲美他嗪可进一步改善老年冠心病合并左心功能不全患者的心功能,中远期疗效满意,值得临床推广。