四分之一定位触摸法对新生儿桡动脉采血中疼痛程度及生命体征稳定性的影响

作者：侯真^*; 纪子曼; 褚了了; 冷茂东

来源：社区医学杂志, 2022, 20(16): 919-922.

DOI：10.19790/j.cnki.JCM.2022.16.07

• 四分之一定位
• 桡动脉采血
• 触摸法
• 生命体征稳定性

目的 探讨四分之一定位联合触摸法应用于新生儿桡动脉采血中对其生命体征稳定性和疼痛程度的影响。方法 选取2019-08-12-2021-07-12郑州大学附属儿童医院103名新生儿作为研究对象。采用随机数字表法分组，对照组51名给予触摸法行桡动脉采血，观察组52名给予四分之一定位联合触摸法行桡动脉采血。对比2组新生儿穿刺效果，包括首次采血成功率、采血时间、皮下出血情况，采用新生儿疼痛评估量表(NIPS)评分和面部编码系统(NFCS)评分评估新生儿疼痛程度，采用心电监护仪记录2组新生儿的心率、呼吸频率及血氧饱和度水平。采用SPSS 23.0对数据进行统计学分析。结果 观察组首次采血成功率为88.46%,高于对照组70.59%,皮下出血率为13.46%,低于对照组37.25%,差异有统计学意义，χ2值分别为5.067和7.724,P值分别为0.024和0.005;观察组采血时间为(2.03±0.36) min,低于对照组(4.95±0.45) min,差异有统计学意义，t=36.400,P<0.001;观察组穿刺结束时新生儿NIPS评分、NFCS评分分别为(2.55±0.54)分和(2.81±0.70)分，均低于对照组(3.42±0.60)分和(4.22±0.78)分，差异有统计学意义，t值分别为7.738和9.660,均P<0.001;观察组穿刺结束时新生儿呼吸频率、心率分别为(46.20±1.85)次/min和(134.65±3.42)次/min,均低于对照组(50.50±2.03)次/min和(138.67±3.55)次/min,血氧饱和度为(97.32±0.88)%,高于对照组(96.53±0.60)%,差异有统计学意义，t值分别为11.240、5.853和5.332,均P<0.001。结论 触摸法联合四分之一定位在新生儿桡动脉采血过程中具有显著效果，能够有效提高首次采血成功率，降低皮下出血率、疼痛程度和采血时间，保持新生儿生命体征平稳，具有临床推广价值。

• 单位
  郑州大学