摘要
目的应用二维斑点追踪(2D-STI)技术评价原发性高血压病患者房间隔厚度与左房功能的关系。方法选取原发性高血压病患者41例,根据左房容积指数分为左房重构组20例和左房非重构组21例,另选健康体检者25例为正常对照组,应用2D-STI技术测得各组左房收缩期、舒张早期、舒张晚期的左房平均应变率(mSRs、mSRe、mSRa);应用实时三维容积成像技术(RT-3DE)结合心电图时相获取左房最大容积(LAVmax)、左房收缩前容积(LAVpre)、左房最小容积(LAVmin),并计算左房被动排空指数(LAEFp)、左房主动排空指数(LAEFa)及左房总排空分数(LAEF);M型超声测量收缩期房间隔厚度(IASTs)及舒张期房间隔厚度(IASTd),计算房间隔增厚率(ASTDF)。比较各组上述参数的差异,分析ASTDE与左房各功能参数间的相关性。结果与正常对照组比较,左房非重构组和左房重构组mSRs、mSRe、LAEFp、LAEF均减低,mSRa、LAEFa及ASTDF均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与左房非重构组比较,左房重构组的mSRs、mSRe、LAEFp、LAEF均减低,mSRa、LAEFa、IASTs、IASTd、ASTDF均增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,ASTDF与LAEFa、mSRa、LAEF均呈正相关(r=0.568、0.249、0.266,均P<0.05)。结论 2D-STI能够发现原发性高血压病患者早期左房结构和功能的改变,房间隔厚度和ASTDF可作为左房功能早期改变的补充预测指标。
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单位皖南医学院第一附属医院