脑震荡综合征伴耳鸣患者脑网络度属性变化研究

作者:赵永轩; 傅先明; 钱若兵; 张栋; 夏春生; 牛朝诗; 汪业汉
来源:中华行为医学与脑科学杂志, 2017, 26(05): 405-410.

摘要

目的基于图论的脑网络研究方法探讨脑震荡综合征伴耳鸣患者的脑网络度属性变化及意义。方法选取脑震荡综合征(Post-concussion syndrome,PCS)患者34例,其中伴有双侧耳鸣17例(PCS伴耳呜组),不伴有耳鸣(PCS无耳鸣组)17例。另同期招募17例年龄、性别及教育程度相匹配的健康对照者(对照组)。使用基于图论的脑网络研究方法,分析PCS伴耳鸣患者脑网络度属性变化的意义。结果(1)PCS无耳鸣组在左侧眶部额中回(3.13±1.07)、左侧丘脑(2.51±1.03)、左侧颞上回(3.67±1.31)、右侧前扣带回(3.13±1.25)、右侧后扣带回(2.13±1.08)和右侧缘上回(4.46±1.35)度属性较正常对照组降低(4.41±1.47、3.71±1.08、5.27±2.13、5.51±0.67、5.63±2.16、5.64±1.30)(P<0.05)。在左侧后扣带回(5.87±1.06)和左侧舌回(4.67±1.48)度属性较正常对照组增高(4.41±1.46、3.21±1.27)(P<0.05)。(2)PCS伴耳鸣组在左侧后扣带回(3.37±1.54)、左侧海马旁回(3.41±1.62)、左侧杏仁核(2.25±1.43)、左侧角回(4.17±1.02)、左侧颞上回(3.25±1.02)、右侧丘脑(2.35±1.34)、右侧颞横回(3.97±1.62)、右侧颞上回(3.26±1.22)、右侧楔叶(3.18±1.32)和右侧舌叶(3.26±1.42)度属性较正常对照组降低(4.41±1.46、5.27±2.13、3.71±1.08、5.63±2.61、5.64±1.30、3.43±1.33、5.63±2.16、5.13±1.64、5.51±0.67、4.24±0.63)(P<0.05)。PCS伴耳鸣组在右侧后扣带回(5.76±1.83)、左侧内侧前额叶(6.08±1.62)和右侧楔前叶(6.08±1.06)度属性较正常对照组增高(4.47±1.26、4.41±1.47、4.81±0.62)(P<0.05)。(3)PCS伴有耳鸣组在左内侧前额叶、左侧杏仁核、左侧海马旁回、右侧颞横回、右侧颞上回、右侧楔叶和右侧舌叶度属性较PCS无耳鸣组降低(P<0.05)。PCS伴有耳鸣组在右侧后扣带回和左侧岛叶较PCS无耳鸣组增高(P<0.05)。结论脑震荡综合征伴有耳呜的患者在脑网络中的相关结构存在度属性的变化,听觉系统、边缘系统和默认网络系统等的相关脑区度属性改变可能是引起PCS耳呜患者耳鸣的重要因素。