浸润深度在口腔鳞状细胞癌预后中的价值

作者：周瑜; 段贤捷; 翁海燕; 司呈云; 安星妃; 章礼玉

来源：实用肿瘤杂志, 2023, 38(02): 173-179.

DOI：10.13267/j.cnki.syzlzz.2023.027

• 口腔鳞状细胞癌
• 浸润深度
• TNM分期
• 预后

目的 探讨肿瘤浸润深度（depth of invasion,DOI）在口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma,OSCC）中的预后价值。方法 测量2008年12月至2016年12月间于中国科学技术大学附属第一医院行口腔颌面外科手术的111例原发性OSCC患者的DOI。分别应用国际抗癌联盟（Union for International Cancer Control,UICC）第7版（UICC7）及第8版（UICC8）T分期系统对患者重新分类，了解分期变化及由此引起的术后局部复发、颈部淋巴结转移及生存率的差异，探究DOI对患者预后的临床意义。结果 根据UICC8的pT分期重新分类后，患者pT分期出现明显的升级（P<0.01）。在UICC7的pT1期患者中，DOI≤5 mm的患者颈部淋巴结转移率和术后局部复发率分别为6.4%和3.1%，当5 mm<DOI≤10 mm或DOI>10 mm时，颈部淋巴结转移率分别升至17.1%和75.0%(P=0.002)，而患者术后局部复发率分别升至60.0%及75.0%(P<0.01)。KaplanMeier法作生存分析表明，随着DOI的增加，UICC7的pT1期患者的5年总生存率和疾病特异性生存率均降低（均P<0.01）。多因素Cox回归分析显示，DOI是影响OSCC患者总生存率的重要危险因素（P=0.020）。结论 DOI可以将OSCC尤其是早期OSCC中的高危患者进行危险分层，是OSCC患者总生存相关的重要危险因素，对患者的临床预后具有重要价值。

• 单位
  中国科学技术大学