摘要

目的 探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)与血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(SCysC)比值诊断慢性肾衰竭合并心力衰竭的临床价值。方法 随机选取广东省第二人民医院2016年8月至2018年11月临床诊断为无慢性肾衰或心衰、慢性肾衰竭、慢性心力衰竭及慢性肾衰竭合并心力衰竭患者各36、50、43、38例;对所有受试者测NT-proBNP、SCr和SCysC,并计算NT-proBNP/SCr、NT-proBNP/SCysC、eGFR,对所得数据进行相关分析与对比研究。结果 NT-proBNP仅分别与SCr、SCysC有独立的显著正相关(P<0.05)。4组NT-proBNP、NT-proBNP/SCr、NT-proBNP/SCysC比较行Kruskal-Wallis H检验,显示4组NT-proBNP、NT-proBNP/SCr、NT-proBNP/SCysC比较差异均有统计学意义(均P<0.05),再行4组NT-proBNP、NT-proBNP/SCr、NT-proBNP/SCysC两两比较的秩和检验,显示4组NT-proBNP差异均有统计学意义(均P<0.05),但心衰组与慢性肾衰竭并心衰组NT-proBNP/SCr值、NT-proBNP/SCysC值比较差异无统计学意义(P值分别为0.064、0.320)。结论 NT-proBNP/SCr、NT-proBNP/SCysC可消除肾衰影响来评判慢性肾衰竭有无合并心衰。