不同剂量地佐辛对腹腔镜斜疝修补术患儿全麻苏醒期躁动的影响

作者：徐国勇

来源：广西医学, 2018, 40(10): 1157-1170.

• 腹腔镜斜疝修补术
• 地佐辛
• 苏醒期躁动
• 小儿

目的观察不同剂量地佐辛对腹腔镜斜疝修补术患儿全麻苏醒期躁动(EA)的影响。方法选择在丙泊酚复合瑞芬太尼全麻下行腹腔镜斜疝修补术的患儿120例,按随机数字表法分为4组,每组30例。手术结束前15 min,C组(对照组)静脉注射生理盐水2 ml,D1、D2、D3组分别静脉注射0.10 mg/kg、0.15 mg/kg、0.20 mg/kg地佐辛。记录4组患儿拔除气管导管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间及EA发生率,记录4组患儿拔管即刻、拔管后10 min及30 min患儿麻醉苏醒期躁动量化评分(PAED)及拔管后10 min镇静(Ramsay)评分,观察4组患儿术后6 h不良反应发生情况。结果 D3组拔除气管时间、PACU停留时间及恶心、呕吐发生率均长于或高于其他3组(均P<0.05),而C组、D1组、D2组间差异均无统计学意义(均P>0.05);D2组、D3组EA发生率均低于C组及D1组(均P<0.05),而D2组与D3组间及C组与D1组EA间差异均无统计学意义(均P>0.05)。拔管后30 min 4组PAED评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),拔管即刻、拔管10 min D2组、D3组PAED评分均低于C组及D1组(均P<0.05),而D2组与D3组间及C组与D1组间均无统计学意义(均P>0.05)。术后10 min Ramsay评分D3组高于C组、D1组和D2组,D2组高于C组(均P<0.05),而D2、D1组间及C组、D1组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论手术结束前15 min静注地佐辛0.15 mg/kg能明显降低腹腔镜斜疝修补术患儿全麻EA的发生率,且不延长拔管时间及PACU停留时间,副作用少。

• 单位
  玉林市第二人民医院