微创TLIF在老年腰椎退行性病变患者中的应用及其对凝血指标的影响

作者：李明; 张英华; 孙景云; 贾堂宏; 鞠亮; 黄寿国

来源：山东医药, 2016, 56(45): 89-91.

• 腰椎退行性病变
• 微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术
• 凝血酶原时间
• 血浆纤维蛋白原水平
• 血浆D二聚体

目的评价微创经椎间孔后路减压椎间植骨融合内固定术(TLIF)在老年腰椎退行性病变中的应用效果及其对DVT的影响。方法老年腰椎退行性病变患者163例,分别采用了微创TLIF(微创TLIF组)和开放TLIF(开放TLIF组)术式,检测其术前24 h内、术后24 h、术后7 d的凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平,平均随访了12个月,于术后第2周、第12个月分析随访结果,并采用ODI评分、VAS评估手术效果。结果微创TLIF组术后第2周、第12个月时腰背痛VAS明显低于开放TLIF组(P均<0.05);术后第2周、第12个月两组之间ODI评分比较,P均<0.05。两组术后不同时间凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平比较,P均<0.05,上述指标术前两组间比较,P均﹥0.05。结论微创TLIF治疗老年腰椎病患者效果优于传统开放TLIF,可明显改善患者临床症状,并降低凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原水平、血浆D二聚体水平。

• 单位
  临沂市沂水中心医院; 山东大学; 济南市中心医院