围手术期不同抗凝策略对病窦综合征合并心房颤动患者起搏器植入术后疗效分析

作者：吴中杰^*; 宋秋伦

来源：血管与腔内血管外科杂志, 2019, 5(03): 244-247.

DOI：10.19418/j.cnki.issn2096-0646.2019.03.014

• 病态窦房结综合征
• 心房颤动
• 起搏器植入术
• 抗凝

目的探讨围手术期不同抗凝策略对病窦综合征合并心房颤动患者起搏器植入术后疗效分析。方法选择2011年1月至2018年12月重庆市三峡中心医院收治的78例病窦综合征合并心房颤动患者作为研究对象,按照不同抗凝策略分为3组每组26例,A组不中断应用华法林抗凝;B组术前停用华法林3天桥接低分子肝素抗凝,再于术后12小时继续应用华法林;C组术前停用华法林,未应用其他抗凝药物,术后12小时继续应用华法林。比较三组囊袋相关并发症发生率、血栓栓塞事件发生率、凝血时间和抗凝活性指标。结果三组囊袋相关并发症发生率比较,差异无统计学意义;C组总血栓栓塞发生率15.38%(4/26),其余两组无血栓栓塞;手术后,A和B组的凝血时间和抗凝活性指标均优于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在病窦综合征合并心房颤动患者起搏器植入围术期采取不中断华法林或低分子肝素+华法林抗凝方案,均可有效减少血栓栓塞事件发生,降低囊袋相关并发症风险。

• 单位
  重庆市三峡中心医院