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摘要
目的 观察火龙灸联合右归丸及麦肯基疗法治疗强直性脊柱炎(AS)肾阳亏虚证的临床疗效。方法 将60例AS肾阳亏虚证患者按照随机数字表法分为2组，治疗组30例予火龙灸联合右归丸及麦肯基疗法治疗，对照组30例予柳氮磺吡啶肠溶片及塞来昔布胶囊口服治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗前后关节活动性指标、脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS)、Bath强直性脊柱炎疾病功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、中医证候评分，并统计2组临床疗效及不良反应发生情况，随访1年，比较2组复发率。结果 治疗组总有效率90%(27/30)，对照组总有效率66.67%(20/30)，治疗组疗效优于对照组(P <0.05)。2组治疗后枕-墙距、指-地距均较本组治疗前降低(P <0.05)，腰椎活动度、胸廓活动度均升高(P <0.05)，且治疗组治疗后枕-墙距、指-地距均低于对照组(P <0.05)，腰椎活动度、胸廓活动度均高于对照组(P <0.05)。2组治疗后疼痛VAS、BASFI、BASDAI评分均较本组治疗前降低(P <0.05)，且治疗组治疗后均低于对照组(P <0.05)。2组治疗后CRP、ESR水平均较本组治疗前降低(P <0.05)，且治疗组治疗后均低于对照组(P <0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P <0.05)，且治疗组治疗后均低于对照组(P <0.05)。治疗组治疗后1年复发率低于对照组(P <0.05)。治疗组不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论 运用火龙灸联合右归丸及麦肯基疗法治疗AS肾阳亏虚证疗效较优，能有效缓解患者疼痛症状、提高关节活动功能，降低CRP及ESR水平，改善中医证候。
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