宫颈微偏腺癌21例临床分析

作者：孙阳春; 章文华; 吴令英; 李斌; 李凌; 马绍康

来源：中国肿瘤临床与康复, 2009, 16(02): 115-118.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2009.02.008

• 宫颈肿瘤
• 细胞学检查
• 病理
• 治疗
• 预后

目的探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床特征、诊断、治疗及预后。方法对我院1985年1月至2008年1月收治的21例MDA患者的临床和病理资料进行回顾性分析。结果本组病例占同期宫颈腺癌治疗患者的4.0%。临床主要特征为水样或黏液样白带(61.9%)和不规则阴道出血(42.9%)。治疗前仅5例(23.8%)初次宫颈活检诊断出MDA。14例患者经过2~5次宫颈活检或锥切才最终确诊,确诊时间1~25个月(中位时间2个月)。临床分期:ⅠB期4例;ⅡA期2例,ⅡB期5例;ⅢB期8例;外院治疗后无法分期者2例。11例ⅡB期以上者行根治性放化疗,全部肿瘤未控于7~26个月死亡;8例ⅡB期以下者行广泛性子宫切除术,有5例术后辅助放化疗,术后随访12~97个月,无一例死于本病;2例外院全宫双附件切除术后患者,1例阴道残端复发后行放疗肿瘤未控死亡,1例经补充手术及术后放疗无瘤生存。结论MDA常规活检诊断率低。早期患者应尽量采用根治性手术,对晚期患者实施放化疗效果差。及时确诊是治疗的关键。

• 单位
  中国医学科学院; 中国协和医科大学