摘要

目的:分析心脏瓣膜置换术患者家属(即主要照顾者)的心理变化情况及其主要影响因素。方法:将2015年3月2016年1月心外科行心脏瓣膜置换术的150例患者的临床资料进行分析。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者家属的焦虑和抑郁发生率及程度,调查患者家属在患者治疗过程中的主要心理变化情况。结果:围术期患者家属SAS、SDS评分均高于入院时和术后3个月,差异有统计学意义(P<0.05);与手术期比较,术后3个月照顾者SAS和SDS评分虽有下降,但仍显著高于国内常模值。患者家属焦虑和抑郁发生与年龄、文化程度、工作状况、经济收入、医疗费用支付方式,以及患者的手术类型、心功能分级有关(P<0.05),而与性别、子女和婚姻状况无关(P>0.05)。影响患者家属心理变化的主要社会因素为担心恐惧、医疗费用、医嘱依从性。结论:心脏外科手术患者家属易出现焦虑、抑郁等心理问题,对患者家属给予针对性心理干预,有利于其积极地配合医护人员对患者进行有效治疗。