结缔组织病患者合并肺孢子菌肺炎临床分析

作者：张永锋; 郑毅

来源：中华风湿病学杂志, 2014, 18(08): 534-537.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2014.08.007

• 结缔组织疾病
• 肺炎,肺囊虫性
• 吗替麦考酚酯

目的了解CTD合并肺孢子菌肺炎临床特点和预后,研究吗替麦考酚酯对肺孢子菌肺炎发病率的影响及高危因素。方法回顾性分析我院17例CTD患者(10例应用吗替麦考酚酯治疗)的肺孢子菌肺炎临床、实验室特征,治疗和预后。组间差异比较采用两独立样本t检验。结果①17例患者,SLE 6例,PM 1例,DM 1例,RA 1例,WG 2例,显微镜下多血管炎6例;②16例患者应用糖皮质激素联合免疫抑制剂,1例患者仅应用糖皮质激素;16例患者中10例(63%)应用吗替麦考酚酯;③10例应用吗替麦考酚酯患者淋巴细胞绝对计数(557±170)个/μl,7例未应用吗替麦考酚酯患者淋巴细胞绝对计数(926±162)个/μl,2组间比较差异有统计学意义(t=-4.481,P<0.05)。④17例患者中15例应用联黄甲氧苄啶片;6例死亡患者中5例应用吗替麦考酚酯,应用吗替麦考酚酯10例死亡5例,未应用患者7例,死亡1例。结论吗替麦考酚酯的应用,在CTD患者中可能是肺孢子菌肺炎发病高危因素。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院