住院糖尿病足病患者人口学、血糖控制及足溃疡诱因分析

作者：查盼盼; Bista Raju; 冉颜豪; 龚洪平; 高赟; 陈大伟; 冉兴无; 王椿^*

来源：华西医学, 2021, 36(04): 453-460.

DOI：10.7507/1002-0179.202103046

• 糖尿病足
• 糖尿病足溃疡
• 人口学特征
• 血糖控制
• 诱因

目的探讨住院糖尿病足病患者的流行病学特征及足溃疡诱因。方法通过医院电子病历系统收集2012年1月1日-2018年12月31日于四川大学华西医院入院的住院糖尿病足病患者的临床资料,分析其人口学特征、血糖控制情况及足溃疡发生诱因。结果共纳入1 022例住院糖尿病足病患者,其中男679例,女343例;平均年龄(65.5±11.9)岁;59.4%(513/864)的患者文化程度为大专及以上,足病严重程度更高的患者,受教育程度更低(χ趋势2=19.554,P<0.001)。诊断糖尿病至足病发生的平均时间为(10.6±7.1)年,超过10年者占42.4%(433/1 022)。82.3%(841/1 022)的患者未正规治疗糖尿病,56.2%(555/987)的患者从未监测血糖。51.2%(523/1 022)的患者有足溃疡史,8.6%(88/1 022)的患者有截肢(趾)史。患者入院平均空腹血糖和糖化血红蛋白分别为(8.6±3.8) mmol/L和(8.2±2.1)%。合并下肢动脉狭窄或闭塞和糖尿病周围神经病变的比例分别为52.2%(525/1 006)和94.4%(958/1 015)。糖尿病足溃疡以单发(52.7%,447/849)、神经缺血性溃疡(53.0%,389/734)为主,主要诱因是物理性诱因(21.6%,180/834)和外伤(19.2%,160/834)。结论住院糖尿病足病患者具有年龄大、病程长、未正规治疗且血糖控制差、合并神经血管病变、再发生率高的特点。因此,应加强糖尿病教育,早期筛查,早期干预,从而预防糖尿病足溃疡的发生。

• 单位
  四川大学; 四川大学华西医院