基于决策树模型的3种药物治疗艰难梭菌感染成本-效果分析

作者：刘书衡; 崔向丽^*; 张志琪; 徐菀佚; 郭晓龙; 李婧

来源：中国药物应用与监测, 2021, 18(06): 349-354.

• 甲硝唑
• 万古霉素
• 非达霉素
• 艰难梭菌感染
• 成本-效果分析

目的:运用药物经济学评价方法,对甲硝唑、万古霉素、非达霉素治疗艰难梭菌感染(CDI)进行成本-效果分析,为临床CDI治疗提供卫生经济学参考。方法:查阅文献资料获取3种治疗药物的治愈率和复发率,建立决策树模型,进行成本-效果分析、单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果:相比由甲硝唑升级为万古霉素的治疗方案(甲硝唑方案,97.82%,4513.55元),直接使用万古霉素的治疗方案(万古霉素方案,97.23%,5171.88元)为绝对劣势,直接使用非达霉素的治疗方案(非达霉素方案,98.06%,18 664.53元)相比甲硝唑方案的增量成本效果比(ICER)为每增加1%治愈率,费用增加约58 310元。敏感性分析与成本-效果分析结果基本一致。结论:甲硝唑方案比万古霉素方案更具成本-效果优势,非达霉素方案ICER过高,不推荐常规使用。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院