摘要

目的探讨Gerstmann综合征的临床特征、影像学特点并结合文献复习为临床医生诊治提供思路。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心收治的6例Gerstmann综合征患者的临床资料。结果 6例Gerstmann综合征中5例为脑梗死和1例为阿尔茨海默病。5例脑梗死患者的颅脑CT及MRI提示新发梗死灶均位于左侧大脑半球,其中1例患者累及颞叶及放射冠区,2例患者累及颞叶及枕叶,2例患者累及颞叶及岛叶。3例患者同时具有左右失认、手指失认、失写及失算4种症状,另外3例患者具有其中2种或3种症状。2例患者具有伴失写的失读,1例患者具有单纯的失读同时伴双眼同向性右侧偏盲,并且6例患者均伴有失语症、肢体感觉障碍以及不同程度的运动功能障碍。结论 Gerstmann综合征由于病灶累及优势半球的角回及周围结构引起患者出现左右失认、手指失认、失写及失算等临床症状,常伴有失语、失读等其他认知功能受损的表现,临床上单纯的Gerstmann综合征较为罕见。