乌鲁木齐市某三甲医院综合改革前后医疗收入结构分析

作者：冯添; 姜小明^*; 柏提古丽·才力克

来源：中国病案, 2019, 20(12): 56-59.

• 综合改革
• 医疗收入
• 结构改变度

目的探讨药品加成取消和医疗服务价格调整的综合医疗改革对新疆乌鲁木齐市某三级甲等医院门诊与住院收入结构的变化。方法采用经济学中的结构改变度方法分析2016年-2018年医院门诊与住院收入构成在改革前后的改变。结果 2016年-2018年门诊收入结构改变度最明显,达到了15.71%,平均变动幅度为5.24%,药品在三个区间内均为负向变动,诊查、治疗、手术项目的收入均呈正向变动,在门诊收入的占比有上升趋势。2016年-2018年药品、诊查、治疗项目是影响门诊收入结构的关键因素,其累积变动率达77.66%。2016年-2018年住院收入构成改变最明显,结构改变度为30.98%,平均变动振幅为10.33%,药品项目在三个时间段均呈反向变动,改革重点要提高的费用项目如床位、治疗、护理、手术项目的收入均是正向变动,在住院收入中的构成比都有所提升。2016年-2018年药品项目、治疗及护理项目对住院收入构成改变贡献较大,其累积改变率达84.07%。结论医改后医院的医疗收入结构大致优化,体现医务人员劳动价值的收费项目有所提升,药占比呈现下降趋势,检查与化验项目结构变动不合理,医院费用结构需进一步优化。

• 单位
  新疆医科大学; 公共卫生学院; 新疆医科大学第二附属医院