地西他滨联合改良CAG方案治疗AML1-ETO阳性复发难治急性髓系白血病的疗效

作者：赵小强; 吴雅莉; 仝佳音; 席晓平; 程英英; 杨海平

来源：医药论坛杂志, 2022, 43(15): 79-82.

• 急性髓系白血病
• CAG方案
• 地西他滨
• AML1-ETO

目的 探讨CAG方案联合地西他滨治疗AML1-ETO阳性复发难治急性髓系白血病(AML)疗效及p53表达相关研究。方法 选取2019年3月—2021年3月河南科技大学第一附属医院就诊的AML患者60例，随机分为A组和B组，各30例。A组采用CAG方案治疗，B组采用CAG方案联合地西他滨治疗，比较两组患者血清p53蛋白水平、治疗后血小板(PLT)和血红蛋白(HGB)水平、不良反应及临床疗效。结果 治疗前两组p53蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组p53蛋白水平较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后，B组p53蛋白水平[(136.55±24.56)ng/L]较A组[(188.62±25.84)ng/L]明显降低(P<0.05)。经Spearman检验分析AML患者中p53蛋白表达与p53基因突变呈负相关(r=-0.627,P<0.05)。治疗后，B组患者PLT、HGB水平分别为[(46.58±7.45)×109/L、(26.71±4.79)g/L],较A组的[(19.29±3.66)×109/L、(13.27±2.76)g/L]明显更高(P<0.05)。两组均发生不同程度的心力衰竭、发热、恶心呕吐、肺部感染、血小板减少；B组发热、肺部感染发生率明显低于A组(P<0.05)。B组和A组总有效率分别为86.67%、63.33%,B组总有效率较A组明显更高(P<0.05)。结论 CAG联合地西他滨治疗AML1-ETO阳性复发难治AML患者效果良好，有助于p53抗癌基因表达、维持正常血常规，同时减少不良反应，安全性高。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院; 河南科技大学