特殊脂蛋白组分及亚组分与NAFLD严重程度的关系

作者：杨锐强; 李丽萍

来源：中外医学研究, 2023, 21(27): 57-61.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.27.014

• 非酒精性脂肪性肝病
• 低密度脂蛋白颗粒
• 脂蛋白残粒
• 非高密度脂蛋白胆固醇

目的：探讨特殊脂蛋白组分及亚组分与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）严重程度的关系。方法：选取2020年1月—2022年7月佛山复星禅诚医院收治的140例NAFLD患者作为NAFLD组，选取同期健康体检者100例作为对照组。根据NAFLD严重程度将NAFLD组分为轻度组（60例），中度组（40例），重度组（40例）。检测所有研究对象特殊脂蛋白组分及亚组分水平。比较NAFLD组和对照组特殊脂蛋白组分及亚组分水平。比较轻度组、中度组、重度组特殊脂蛋白组分及亚组分水平。分析特殊脂蛋白组分及亚组分水平与NAFLD严重程度的关系。结果：NAFLD组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、低密度脂蛋白颗粒（LDL-P）、低密度脂蛋白（LDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、极低密度脂蛋白3(VLDL3)、脂蛋白残粒（RLP）、葡萄糖（GLU）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）均显著高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、高密度脂蛋白2(HDL2)、高密度脂蛋白3(HDL3)均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。中度组TC、TG、non-HDL-C、LDL-P、LDL、IDL、VLDL3、RLP均高于轻度组，HDL2低于轻度组；重度组TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、LDL-P、LDL、IDL、VLDL、VLDL3、RLP均高于轻度组，HDL-C、HDL2、HDL3均低于轻度组；重度组TC、TG、LDL-C、non-HDL-C、LDL、IDL、VLDL、RLP均高于中度组，HDL2低于中度组，差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析研究结果显示，TC、LDL-C、non-HDL-C、LDL-P、LDL、IDL、RLP与NAFLD严重程度均呈正相关（P<0.05）。结论：NAFLD患者普遍存在血脂脂蛋白组分及亚组分代谢异常，血清TC、LDL-C、non-HDL-C、LDL-P、LDL、IDL、RLP与疾病严重程度密切相关。