系统免疫炎症指数、C反应蛋白/清蛋白比值评估糖尿病足溃疡病情严重程度和预后的价值

作者：陈待庆; 郑健生; 谢可; 凌云浩^*

来源：中国感染控制杂志, 2023, 22(08): 901-906.

• 糖尿病足溃疡
• 系统免疫指数
• C反应蛋白与清蛋白比值
• 预后
• 感染
• 影响因素

目的 探讨外周血系统免疫炎症指数(SII)、C反应蛋白/清蛋白比值(CRP/ALB)与糖尿病足溃疡(DFU)患者病情严重程度及预后的关系。方法 回顾性分析某医院2020年6月—2021年12月收治157例DFU患者的临床资料，根据6个月随访结果分为预后良好组(n=108)和预后不良组(n=49),分析SII和CRP/ALB与病情严重程度的关系，以及对DFU患者预后的预测作用，并分析DFU患者预后不良的危险因素。结果 DFU患者SII和CRP/ALB随Wagner分级增加及感染程度和缺血程度的加重而逐渐升高(均P<0.05);SII、CRP/ALB与白细胞数、C反应蛋白、肾小球滤过率、糖化血红蛋白呈正相关，与清蛋白、踝肱指数呈负相关(均P<0.05)。SII、CRP/ALB预测DFU患者不良预后最佳界值分别为427.5、3.05,受试者工作特征曲线下面积分别为0.797(95%CI:0.715～0.879)、0.869(95%CI:0.809～0.930),均P<0.05。Logistic多因素回归分析发现，C反应蛋白、清蛋白、肾小球滤过率、踝肱指数、糖化血红蛋白、SII、CRP/ALB是DFU患者预后不良的独立影响因素(均P<0.05)。结论 SII和CRP/ALB与DFU患者的病情严重程度相关，是预后不良的影响因素，可以用于评估DFU患者的预后。

• 单位
  厦门大学附属东南医院