摘要

目的评价多层螺旋CT在眼部异物定位中的应用效果。方法临床病例检测方法对照研究。2012年6月至2014年6月对在福建中医药大学附属人民医院就诊可疑眼部异物病例69例(69只眼),分别行多层螺旋CT三维重建和眼眶DR拍摄,计算两种方法异物的检出率;眼眶DR拍摄阳性者行角膜缝环-DR定位法,测量异物所在的点钟位,异物跟矢状面、水平面和角巩膜缘的距离。结果多层螺旋CT三维重建法检出异物26例(37.68%,26/69),眼眶正侧位DR拍摄法检出异物21例(30.43%,21/69)。两种方法异物检出率差异具有统计学意义(P=0.014)。DR拍摄法检出异物的点钟位,异物跟矢状面、水平面和角巩膜缘的距离与多层螺旋CT三维重建法相近,差异无统计学意义(点钟位t=1.103,P=0.272;异物与矢状面距离t=0.449,P=0.655;异物与水平面距离t=1.175,P=0.245;异物在角巩膜缘后距离t=1.575,P=0.117)。多层螺旋CT三维重建定位法的阳性率、灵敏度、正确指数、阴性预测值均高于角膜缝环-DR定位;多层螺旋CT三维重建定位法的假阴性率低于角膜缝环-DR定位。结论多层螺旋CT三维重建法异物检出率高,定位准确,可做为眼部异物定位的常规方法。