尿不湿依赖发生率的现况调查及影响因素分析

作者：喻佳婷; 张艳平; 王一鹤; 李杏; 胡绘杰; 李守林; 窦启锋; 文建国^*

来源：临床小儿外科杂志, 2022, 21(12): 1147-1152.

DOI：10.3760/cma.j.cn101785—202110015—009

• 排尿障碍
• 尿不湿依赖
• 影响因素分析
• 儿童

目的调查2～6岁儿童尿不湿依赖(disposable diaper dependence, DDD)的发生率, 并探讨其相关因素。方法遵循随机化原则选取2016年10月至2017年12月郑州市、深圳市、太原市及厦门市的32所幼儿园中2～6岁幼儿和儿童进行横断面研究, 通过匿名问卷的形式调查幼儿和儿童及其家属的社会人口学特征、儿童DDD情况及生活质量, 分析儿童DDD的危险因素。研究对象纳入标准为2岁以上儿童仍然依赖尿不湿, 日间不能自主控制大便和(或)小便, 病史调查和体格检查未发现神经系统或泌尿系统器质性病变。结果实际发放调查问卷7 850份, 回收合格问卷6 887份, 问卷有效应答率为87.73%(6 887/7 850)。DDD发生率为3.75%(258/6 887), 其中男性发生率3.60%(129/3 582), 女性发生率为3.90%(129/3 305), 不同性别之间发生率差异无统计学意义(P>0.05)。DDD发生率随年龄增长而逐渐降低, 从2岁时的8.64%下降至6岁时的0.80%(χtrend2=134.164, P<0.001)。开始排尿训练的时间越晚, DDD发生率越高(χtrend2=90.559, P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示, 城市儿童DDD的发生率比农村儿童高, 未进行排尿训练是儿童发生DDD的危险因素(P<0.05), 12月龄前开始排尿训练是儿童DDD的保护因素(0～6月龄:OR=0.271, 95%CI= 0.175～0.418, P<0.001;7～12月龄:OR=0.394, 95%CI=0.263～0.591, P<0.001)。结论婴幼儿DDD多见, 未及时进行排尿训练是其主要危险因素, 早期开始排尿训练有助于降低儿童DDD的发生率。

• 单位
  深圳市儿童医院; 郑州大学第一附属医院; 新乡医学院; 厦门市妇幼保健院; 新乡医学院第一附属医院