摘要

目的 探讨外周血D-二聚体(D-D)和尿蛋白/肌酐比值(ACR)与子痫前期患者发生胎儿窘迫的相关性。方法 选取2019年1月至2020年10月息县人民医院收治的122例子痫前期患者作为研究对象,均于患者首次确诊时检查外周血D-D、ACR水平。对所有患者进行随访,记录随访期间胎儿窘迫的发生情况。根据是否发生胎儿窘迫分为发生组与未发生组。采用自制基线资料调查表记录患者基线资料及血清学相关指标,并进行对比。分析D-D、ACR水平与子痫前期患者发生胎儿窘迫的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析D-D、ACR预测子痫前期患者发生胎儿窘迫的价值。结果 122例子痫前期患者发生胎儿窘迫24例(19.67%),未发生胎儿窘迫98例(80.33%)。发生组D-D、ACR水平高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经logistic回归分析,结果显示,D-D、ACR高表达与子痫前期患者发生胎儿窘迫有关(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线,结果显示,D-D、ACR高表达单独及联合预测子痫前期患者发生胎儿窘迫的曲线下面积(AUC)>0.7,且当取最佳阈值时可获得最佳预测价值。结论 外周血D-D、ACR水平与子痫前期患者发生胎儿窘迫密切相关,且D-D、ACR在预测子痫前期患者发生胎儿窘迫中具有较高价值。