<正>由于县域经济发展滞后、医疗卫生事业长期投入不足,河南省息县医疗卫生体系的软硬件建设欠账较多,县级公立医院逐利性较强,群众看病难、看病贵等问题突出。为此,息县从破解"过度检查、过度用药"这一顽症入手,推进了以政府为主导的总体购买医疗服务制度、依病情为依据的分级分类定额支付制度、以服务质量为指向的绩效考核制度共3项核心制度。临床路径本土化病种费用靠谈判实施按病种付费的支付方式改革,