摘要
目的通过对各种血液疾病进行血液细胞形态学误诊分析,总结血液细胞形态学误诊的相关因素,并提出相关的纠正对策,从而减少血液细胞形态学误诊现象,提高诊断的正确率。方法 收集2010年1月2013年1月湖南省沅陵县人民医院收治的60例血液细胞形态学误诊患者临床资料,所有病例均采取不抗凝外周血进行血涂片,进行瑞-姬染色,对红细胞、白细胞、血小板形态、数量及血液寄生虫等进行全方位的观察与比较,最后根据各项血液学实验及生化检查结果,分析与总结血液细胞形态学误诊相关因素。结果 22例双相性贫血患者,确诊病症为凝血集综合症,出现12例误诊,误诊率为54.54%;18例黄疸患者,确诊病症为遗传性球形红细胞增多症,出现8例误诊,误诊率为38.89%;14例结核性脑膜炎患者,确诊病症为血栓性血小板减少性紫癜,出现4例误诊,误诊率为28.57%;6例急性淋巴细胞白血病患者,确诊病症为流行性出血热,出现1例误诊,误诊率为16.67%。结论血细胞分析仪作为关键的形态学检查过筛手段,在病理条件比较充分的情况下,可以进行显微镜及相关实验室检查,降低血液细胞形态学误诊率,提高疑难血液病的诊断水平。
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单位陵县人民医院