摘要

目的 系统评价间变性淋巴瘤激酶(ALK)-酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)治疗ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的药物经济学。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、VIP和WanFang Data数据库,搜集有关ALK-TKIs治疗ALK阳性NSCLC的药物经济学研究,检索时限均为建库至2022年7月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,对纳入研究进行系统评价。结果 共纳入20个药物经济学研究。其中18个为基于模型法的成本-效用分析,生存数据拟合外推方法涉及标准参数模型法和标准参数模型结合风险比调整法。10个研究考虑或纳入了不良事件负效用值,18个研究采用的成本类型均为直接医疗成本。纳入研究中45%为中国一线治疗情境,结果显示ALK-TKIs较化疗、二/三代ALKTKIs较克唑替尼不具有卫生经济性。仅1个研究为中国二线治疗情境,结果显示克唑替尼较化疗具有卫生经济性。结论 目前ALK-TKIs治疗ALK阳性NSCLC药物经济学研究的评价结果因药物治疗阶段和国家情境不同而存在差异。