摘要
<正>患者男,63岁,间断胸部钝痛1个月,向肩背部放射,外院胸部CT提示纵隔肿物;既往体健。查体:双肺呼吸音粗;于右肩胛区、脐上、左上肢各触及1个结节,质硬,活动度差,无压痛,较大者约2cm×3cm。心电图未见明显异常。实验室检查:糖类抗原72-434.1U/ml。胸部MRI:前纵隔左侧4.3cm×4.7cm×4.0cm形态不规则,团块状异常信号,边界清晰,可见分叶,以广基底与主动脉弓相连,T1WI呈等或稍高(图1A)、T2WI呈稍高信号为主混杂信号,弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)呈混杂信号、表观弥散系数图呈低信号,增强后不均匀强化(图1B、1C);主肺动脉窗内1.9cm×1.8cm、肝右前叶1.6cm×1.2cm结节,T1WI分别呈等/低信号、T2WI呈稍高信号、DWI呈高信号,增强后呈环形强化。
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单位承德医学院; 承德市中心医院