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摘要
目的 探究奥美沙坦联合利妥昔单抗治疗膜性肾病对患者肾功能及抗M型磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体、血管生成素样蛋白-4水平的影响。方法 选取2019年5月至2022年5月于江苏省徐州市中医院风湿肾病科接受治疗的膜性肾病患者72例，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予醋酸泼尼松片联合奥美沙坦治疗，观察组给予奥美沙坦酯片联合利妥昔单抗进行治疗。治疗6个月后，比较两组临床效果及肾功能指标、抗M型PLA2R抗体、血管生成素样蛋白-4、辅助性T(Th)细胞水平。随访3个月，记录两组不良反应发生情况。结果 治疗6个月后，观察组的疗效优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后，两组血尿素氮、肌酐、尿酸、抗M型PLA2R抗体、血管生成素样蛋白-4、Th17细胞、Th1细胞、Th2细胞水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 奥美沙坦联合利妥昔单抗治疗膜性肾病可以改善患者的肾功能，降低抗M型PLA2R抗体、血管生成素样蛋白-4水平，提高患者的治疗效果。
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单位徐州市中医院
