心肾综合征5型患者临床特点及死亡危险因素分析

作者：张晓琴; 周莹; 陈盈泰; 刘熹; 余晨^*

来源：同济大学学报(医学版), 2019, 40(01): 49-54.

DOI：10.16118/j.1008-0392.2019.01.010

• 心肾综合征5型
• 死亡率
• 危险因素
• 独立危险因素

目的探讨心肾综合征5型(cardiorenal syndrome type 5,CRS-5)临床特点及住院全因死亡的危险因素。方法回顾性分析2015年1月—2015年12月同济大学附属同济医院内科病房收治的符合CRS-5诊断的244例患者临床资料,分析临床特点及各项实验室指标;根据患者住院期间是否死亡分为生存组(n=36)和死亡组(n=208)。比较CRS-5患者生存组和死亡组的临床特征和实验室指标,分析独立危险因素。结果 2015年内科病房共收治心肾综合征患者981例。其中CRS-5型244例(26.34%)。CRS-5患者病因中,脓毒症(100例)与糖尿病合并高血压(89例)位居前两位。单因素变量分析结果显示年龄、性别、白细胞计数、血肌酐、肾小球滤过率、糖尿病史、高血压病史、呼吸SOFA、肾脏SOFA等是患者住院死亡危险因素(P<0.05)。Logistic多因素回归分析结果显示年龄、糖尿病史、呼吸SOFA是CRS-5患者死亡独立危险因素。结论脓毒症和糖尿病合并高血压是CRS-5的主要病因,具有较高的死亡率;其中高龄、糖尿病史、高呼吸SOFA评分是CRS-5患者住院死亡的独立危险因素。

• 单位
  同济大学; 同济医院