WALANT技术在近节断指再植术后屈肌腱粘连松解术中的应用

作者：张航; 刘亚平; 唐林俊; 曾福俊; 蒋国华; 刘愉川; 刁杰; 邓小江

来源：实用手外科杂志, 2022, 36(03): 326-328.

• 局麻清醒
• 手指再植
• 肌腱粘连
• 肌腱松解术

目的介绍完全清醒的无止血带局部止血麻醉(Wide awake local anesthesia no tourniquet,WALANT)技术在完全离断手指再植术后肌腱粘连松解术中的应用效果。方法 2019年3月-2021年3月，在完全清醒无止血带局部麻醉下对12例15指近节完全离断的断指再植术后屈肌腱粘连的患者进行肌腱松解术。术后14 d拆线，术后第1天开始康复功能训练。术后对患指功能恢复情况随访。结果 术后12例伤口均一期愈合，术后肌腱再次断裂2例2指，予以重新接合，12例15指均获得6个月以上随访，平均随访12个月。术后按Strickland评分标准评定：优7指，良6指，差2指，优良率达86.7%。结论 WALANT技术在完全离断断指再植术后屈肌腱粘连松解手术中应用安全有效，术中操作方便，肌腱松解彻底，配合康复训练，术后可获得满意效果。