桃核承气汤辨治糖尿病视网膜病变的机理初探

作者：张瑶; 徐前威; 周冉冉; 侯鉴宸; 杨凤; 邱月华; 葛飞; 罗亚敏; 陶晓华^*

来源：中国中医基础医学杂志, 2023, 29(07): 1156-1159.

DOI：10.19945/j.cnki.issn.1006-3250.2023.07.025

• 桃核承气汤
• 糖尿病视网膜病变
• 消渴

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)属于中医“消渴目病”范畴,其病机以虚为本,以瘀热为标,具有本缓标急的特点,而桃核承气汤具有泻热化瘀功效,与DR瘀热病机相应。通过古今文献梳理,该方应用于眼病始于清代,并呈现出从下焦蓄血证伴随眼疾逐渐向DR等深部眼病扩展应用的趋势。方中桃仁与大黄破血泻热,芒硝清热散结,桂枝辛温通络,可循经入目,用于眼病的治疗。现代药理研究亦表明该方可降低血糖,对视网膜血管具有保护作用。临床运用桃核承气汤时,需根据不同时期DR患者的具体症状表现和眼底病变特征,进行灵活的分期论治与加减应用。

• 单位
  北京中医药大学; 北京大学第三医院